El Programa de Atención Médica Integral (PAMI), que brinda medicamentos gratuitos a millones de jubilados, anunció importantes modificaciones en la política de cobertura. A partir de ahora, la gratuidad estará condicionada al cumplimiento de un trámite obligatorio conocido como el «subsidio social», dirigido a quienes cumplen con ciertos requisitos económicos y sociales.
Eliminación del Plan «Vivir Mejor» y Readecuación de la Cobertura
Los cambios marcan el fin del plan «Vivir Mejor», implementado en 2020, que garantizaba la cobertura del 100% de más de 170 principios activos utilizados en 3,500 presentaciones de medicamentos. Según fuentes oficiales, la medida responde a una estrategia de «gestión planificada y eficiente», diseñada para enfrentar las restricciones presupuestarias que aquejan a PAMI desde hace décadas.
En un comunicado, la institución explicó que estas modificaciones buscan asegurar la sostenibilidad del servicio y garantizar que los recursos se destinen a quienes más lo necesitan. Las autoridades enfatizaron que, aunque los medicamentos siguen disponibles en el vademécum, ahora será necesario gestionar el subsidio social para acceder a la cobertura completa.
¿Quiénes Pueden Acceder al Subsidio Social?
El subsidio social se implementa como una herramienta para garantizar que los afiliados más vulnerables puedan seguir accediendo a los medicamentos esenciales. Sin embargo, para obtenerlo, se deben cumplir los siguientes requisitos:
- Ingresos netos menores a 1.5 haberes previsionales mínimos ($388,500).
- En caso de convivir con una persona con Certificado Único de Discapacidad (CUD), los ingresos pueden ser de hasta 3 haberes mínimos.
- No estar afiliado a una prepaga.
- No poseer más de un inmueble, vehículos de menos de 10 años de antigüedad ni bienes de lujo.
- No ser titular de activos societarios que indiquen capacidad económica plena.
Para quienes no cumplan con los primeros dos puntos, existe una excepción: si el costo mensual de los medicamentos supera el 15% de sus ingresos, pueden acceder al subsidio demostrando su situación mediante informes sociales y revalidaciones médicas.
El Trámite Obligatorio: ¿Es Realmente Ágil?
El trámite puede gestionarse tanto de manera presencial en las oficinas del PAMI como a través de su plataforma digital. Requiere la presentación de:
- Documento Nacional de Identidad (DNI).
- Receta médica detallada.
- Declaración jurada de ingresos y egresos.
Aunque desde PAMI aseguran que es un «procedimiento ágil», organizaciones de jubilados y analistas han señalado que la acumulación de requisitos podría dificultar el acceso para los afiliados más vulnerables, especialmente aquellos con problemas de movilidad o limitaciones tecnológicas.
Reacciones y Contexto Político
La eliminación del plan «Vivir Mejor» ha generado críticas desde diversos sectores. Fuentes del ámbito farmacéutico han descrito el cambio como el paso de un «subsidio a la oferta» a un «subsidio a la demanda», donde cada caso se evalúa individualmente.
Las modificaciones se enmarcan en un contexto de restricciones presupuestarias y renegociaciones entre PAMI, laboratorios y farmacias, que buscan equilibrar las cuentas del organismo sin comprometer el acceso de los jubilados a los medicamentos esenciales.
Un Futuro Bajo Revisión
A pesar de las críticas, PAMI mantiene su postura de que estas medidas son necesarias para garantizar la sostenibilidad del sistema. Al mismo tiempo, han dejado abierta la posibilidad de ajustes futuros, dependiendo de cómo se implementen los nuevos procedimientos y del impacto en los afiliados.
Los jubilados afectados tendrán que adaptarse rápidamente a estos cambios para no perder el acceso a sus medicamentos. En un contexto de creciente preocupación por la equidad en la salud, este tema seguirá siendo objeto de atención y debate en los próximos meses.
